腸癌症狀全解析:警號、診斷與治療方法

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腸癌(大腸癌)是香港最常見癌症之一。早期可能無明顯症狀,但大便帶血、習慣改變、體重下降或持續疲倦都是警號。本文詳細介紹腸癌的成因、症狀、診斷檢查與治療方法,助你及早識別並預防。


香港頭號癌症:認識腸癌症狀與警號

大腸癌(腸癌)是香港最常見的癌症之一,在所有致命癌症中排名第二。大腸癌通常由大腸壁細胞異常增生而起,大部分由細小的瘜肉演變而成。雖然瘜肉多為良性,但部分會逐漸惡化成癌症。

根據香港數據,90%以上的大腸癌患者年齡在50歲或以上。隨着人口老化及生活習慣轉變,大腸癌風險持續上升。

成因與高危因素

大部分大腸癌的成因並不完全明確,但以下因素會增加風險:

  • 年齡增長(尤其是50歲以上)
  • 飲食纖維不足,過量進食紅肉及加工肉類
  • 缺乏運動、飲酒及吸煙
  • 家族病史,特別是直系親屬曾患大腸癌
  • 遺傳基因突變(如家族性大腸腺瘜肉病、遺傳性非瘜肉病大腸癌)
  • 大腸長期發炎(潰瘍性結腸炎、克隆氏症)
  • 曾有大腸瘜肉或癌症病史
  • 二型糖尿病患者

腸癌症狀

大腸癌早期往往沒有明顯症狀,但隨病情進展,常見表現包括:

  • 大便帶血(鮮紅或暗黑色)、或帶黏液
  • 大便習慣改變(持續兩週以上的腹瀉或便秘)
  • 大便變幼或排便不盡感
  • 腹部不適,如腹脹、絞痛
  • 不明原因的體重下降
  • 持續疲倦或虛弱

⚠️ 注意:出現以上症狀並不代表必然患癌,但必須盡快就醫檢查。

診斷與檢查

醫生會根據病史及身體狀況建議以下檢查:

  • 大便隱血測試:檢查大便內是否帶血
  • 大腸鏡檢查:現時最有效的檢查方法,可同時切除瘜肉及抽取組織檢驗
  • 乙狀結腸鏡檢查:檢查大腸下半部分
  • 影像學檢查:如鋇劑灌腸、虛擬大腸鏡(CT)
  • 直腸指檢:檢查直腸內腫塊

建議50歲或以上人士定期接受大腸癌篩查,以便及早發現病變。

治療方法

治療方案因病情而異,常見方法包括:

  • 手術切除:最主要治療方式,近年多採用微創手術以加快康復並減低併發症。
  • 化學治療(化療):可用於手術前縮小腫瘤,或手術後降低復發風險,也可用於轉移性癌症以延長存活。
  • 放射治療(電療):常用於直腸癌,針對局部腫瘤。
  • 標靶治療:藥物針對癌細胞特定基因或蛋白質,副作用相對較少,常與化療合併使用。

預防建議

  • 多吃高纖維食物(蔬果、全穀類)
  • 減少紅肉及加工肉類攝取
  • 保持規律運動
  • 控制體重,避免肥胖
  • 戒煙及限制飲酒
  • 定期做大腸癌篩查