失眠：成因、症狀、診斷與治療方法

眼光光，等天光？都市人常見的睡眠困擾

失眠是一種常見但被忽視的都市問題，泛指入睡困難、半夜易醒、早醒或睡眠中斷，導致整體睡眠質素下降。無論是短暫性還是長期失眠，都會嚴重影響日間的認知功能、情緒穩定、生理健康與工作效率。

失眠並非單一原因導致，而是多種生理與心理因素交織的結果。本文將為你逐一拆解失眠的成因、常見症狀、診斷方式以及常見治療方法，助你找回健康睡眠。

常見成因：原發性 vs 繼發性失眠

失眠可按來源分為兩大類：

🔹 原發性失眠：沒有明顯的身體或精神疾病，常與生活壓力、環境因素或作息混亂有關。

🔹 繼發性失眠：由其他身心問題引起，如慢性疼痛、焦慮症、抑鬱症、哮喘等。

此外，失眠又可依照持續時間分為：

• 急性失眠（短期）：持續少於三個月，常與臨時性壓力或環境改變有關。

• 慢性失眠（長期）：每週至少三晚，持續三個月以上，常見於長期焦慮、心理疾病或生活不規律人士。

急性失眠的常見原因

• 生活壓力（如搬屋、考試、轉職等）
• 情緒困擾或突發事件
• 睡眠環境不佳（光線、噪音、溫度）
• 時差或輪班工作引致生理時鐘混亂
• 某些藥物（如抗高血壓藥、刺激性藥物）

慢性失眠的常見原因

• 抑鬱症或焦慮症

• 長期壓力或精神緊張

• 長期疼痛（如關節炎、頭痛）

• 睡眠呼吸中止症等睡眠障礙

失眠的常見症狀

不少人將睡不著視為「小問題」，但長期失眠會引起以下一系列日間症狀，影響生活質素：

• 白天容易睏倦、提不起勁

• 記憶力下降、注意力不集中

• 情緒波動、煩躁、焦慮

• 頭痛或肌肉緊張

• 對生活產生無力感

如何診斷失眠？

醫生會根據你的個人病史、睡眠習慣和日間精神狀況，進行綜合評估。常見的診斷步驟包括：

• 睡眠日記（記錄每晚入睡時間、醒來次數、日間精神狀況）

• 體格檢查與問診

• 家居睡眠測試或多項睡眠功能檢查（針對懷疑睡眠呼吸中止症者）

治療與改善方法

急性失眠

通常不需要用藥，改善睡眠習慣已足夠，包括：

• 固定作息時間

• 睡前避免使用電子產品

• 創造安靜、舒適的睡眠環境

若失眠嚴重影響日常生活，醫生可能會開立短期安眠藥作輔助。

慢性失眠

需針對根本原因處理，例如：

• 抑鬱症、焦慮症治療
• 行為治療（例如認知行為治療 CBT-I，已被證實為最有效的非藥物治療）
• 放鬆訓練、冥想、呼吸練習

結語：改善睡眠，從了解開始

失眠並非單靠「早睡早起」就能解決的問題。透過及早識別成因與接受適當治療，不僅能提升睡眠質素，更可改善整體身心健康。若你正面對長期失眠困擾，不妨諮詢醫生或睡眠專科，尋找最適合自己的治療方案。