認識類風濕關節炎:免疫系統失調引起的關節病

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類風濕關節炎係一種免疫系統失調引起嘅慢性關節疾病。了解其成因、病徵、診斷、藥物與非藥物治療方案,同時掌握護理貼士,有助改善生活質素。


類風濕關節炎(Rheumatoid Arthritis,簡稱RA)係一種慢性、自身免疫系統疾病,會影響關節滑膜,導致關節紅腫熱痛,甚至變形或喪失功能。病情若拖延治療,亦可能損害身體其他器官,例如眼、肺或心臟。

成因與高危因素

目前醫學界仍未完全了解其成因,但推測與以下因素有關:

  • 遺傳基因(例如HLA-DR4)
  • 家族病史
  • 女性荷爾蒙變化
  • 病毒或細菌感染
  • 吸煙或長期接觸環境污染物

常見病徵

  • 晨僵超過30分鐘
  • 關節紅腫熱痛,左右對稱出現
  • 手指、手腕、小關節最先受影響
  • 長期疲倦、輕微發燒
  • 皮膚下結節、口眼乾燥、胸痛、呼吸困難

診斷方法

醫生會根據病史、體檢及多項化驗結果進行診斷,包括:

  • 抗環瓜氨酸抗體(Anti-CCP)
  • 類風濕因子(RF)
  • 紅血球沉降率(ESR)及C反應蛋白(CRP)
  • X光、超聲波或磁力共振影像
  • 滑膜液檢查(如有腫脹)

治療方式

治療目標係控制炎症、延緩病情惡化、保留關節功能:

藥物治療:

  • 非類固醇消炎藥(NSAIDs)
  • DMARDs(如Methotrexate)
  • 生物製劑(Anti-TNF、Anti-IL6等)
  • 類固醇短期使用

非藥物治療:

  • 物理治療、運動治療
  • 手術(如人工關節置換)

日常護理建議

  1. 均衡飲食,控制體重
  2. 定時作息,避免過度操勞
  3. 做適量運動,例如太極、水中運動
  4. 保持正面情緒,尋求社交與心理支援