唇瘡膏怎麼選、怎麼擦？成因、症狀階段、8大治療護理與預防大全

唇瘡（復發性唇疱疹） 多由 HSV-1 感染引起。病毒會長期潛伏體內，當免疫力下降或遇到壓力、熬夜、感冒、月經、日曬/紫外線等誘因，便可能再活化，於唇緣或鼻翼附近復發。約有部分港人每年復發數次，春、冬較常見。

症狀三階段

1. 前驅期（1–2 天）：刺痛、灼熱、痕癢 —— 使用唇瘡膏的黃金時機。
2. 水泡期：紅腫、多枚小水泡成簇，傳染力最高。
3. 破裂結痂期：滲液後結痂、痕痛；數日後痂皮脫落。

初次發作可伴發燒、牙肉痛、喉嚨痛、頭痛、肌痛、淋巴腫。5 歲以下兒童病灶可能在口腔內，易與非疱疹的**口瘡（痱滋）**混淆：口瘡不具傳染性、位置常變；唇瘡常在同處復發且曾見水泡。

唇瘡會傳染嗎？

會。水泡與分泌物含活性病毒，透過接吻、口水接觸、共用毛巾/餐具/唇膏、手摸患處再碰他處或他人、口交等傳播。水泡與滲液期最具傳染性。

唇瘡膏怎麼用？

• 成分：常見為阿昔洛韋（Acyclovir）等抗病毒唇瘡膏。
• 時機：在刺痛/痕癢前驅期，尚未起泡即開始使用，效果最佳。
• 頻次：一般建議每日約 5 次，用棉花棒薄薄點塗於患處與周邊；持續至結痂/痊癒。
• 功效與限制：可縮短病程、減少疼痛與擴散；無法根治或清除病毒，之後仍可能復發。
• 衛生：避免手指直接接觸藥膏或傷口；每次塗抹前後洗手。

若 2 週仍未好、或頻繁復發、或伴發燒/意識改變，請求醫評估是否需要口服抗病毒藥。

8 大治療與護理貼士

1. 患處清潔乾爽，減少細菌滋生。
2. 避免摳抓/擠破水泡、勿撕痂；摸到請立刻洗手。
3. 避免親密接觸（尤其勿親吻嬰幼兒），避免共用毛巾、剃鬚刀、杯具、唇膏等。
4. 防曬：外出可使用**護唇膏（具防曬係數）**減少紫外線誘發。
5. 飲食：避免辛辣、堅硬食物；疼痛可用冰敷短暫緩解。
6. 依醫囑用藥：必要時醫師可開抗病毒藥膏或口服抗病毒藥以減痛並加速痊癒。
7. 高風險族群（糖尿病、癌症、使用高劑量類固醇、免疫抑制者）宜提早就醫；病毒上眼可致角膜炎、上腦可致腦炎/腦膜炎。
8. 生活管理：規律作息、舒壓、充足睡眠、均衡飲食與適量運動，降低復發風險。

預防重點

目前無法根治；日常以衛生、防曬、減壓與充足睡眠為主。若時常復發，可與醫師討論預防性治療策略。