灰甲是甚麼?
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灰甲是由真菌感染引起,會導致指甲變黃、增厚及脫落。了解其成因、症狀與治療方法,防止惡化與復發。
灰甲(Onychomycosis)是一種由真菌感染引起的常見指甲疾病。患者指甲會變黃變灰、變厚、變脆,甚至變形、脫落或翹起。雖不屬嚴重疾病,但若不及時處理,有機會擴散至其他指甲或傳染他人。
此病可影響任何年齡人士,但在長者(65歲以上)身上更為常見。
成因與風險因素
灰甲的致病真菌主要包括:
- 皮癬菌:佔約80-90%,與足癬有關
- 念珠菌:常見於手指甲,尤其家庭主婦
- 黴菌:較不常見,但亦會引起感染
誘發灰甲的高危因素包括:
- 長期穿不透氣鞋襪
- 足癬病史
- 指甲外傷
- 接觸濕氣
- 免疫力較弱
灰甲的症狀
- 指甲變黃或變灰
- 甲板變厚、粗糙
- 指甲變脆、易碎或脫落
- 甲片與甲床分離
- 嚴重者可能因壓力或摩擦感到痛楚
診斷方法
醫生會進行臨床觀察,並可能進一步安排:
- 顯微鏡檢查(KOH測試)
- 真菌培養檢測
可確認是否為真菌感染,並區分病原類型,有助制定合適治療方案。
治療方法
1. 外用藥物:
適用於輕度感染,例如:
- Amorolfine 指甲油
- 抗真菌藥膏
2. 口服藥物:
針對中至重度感染,例如:
- 伊曲康唑(Itraconazole)
- 特比萘芬(Terbinafine)
需配合療程使用2-3個月,並監測肝功能。
3. 手術治療:
如反覆發作或藥物無效,醫生可能會建議進行拔甲手術。
灰甲會復發嗎?
灰甲容易復發,尤其是未根治或忽略足癬病史的情況下。復發時可能感染更多指甲或更深層部位,因此完成療程與日常護理同樣重要。
如何預防灰甲?
- 保持手腳乾爽,避免潮濕環境
- 避免共用指甲剪、毛巾等個人物品
- 穿透氣鞋襪,避免長期穿鞋
- 公共浴場或泳池應穿拖鞋
- 有足癬者應一併治療
何時應求醫?
如發現以下情況應儘早求診:
- 指甲持續變色或變形
- 指甲變厚、碎裂或翹起
- 曾有足癬病史且灰甲反覆發作
總結
灰甲本身不會致命,但若不處理,會影響日常生活、外觀及增加感染風險。透過正確診斷與持續治療,大多數患者可康復並防止復發。
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