手足口症如何快速痊愈？7–10天康復時程、加速舒緩方法與返校指引

手足口病（HFMD） 多見於 5 歲以下幼兒，成人亦可能感染。潛伏期 3–7 天；首週傳染性最強。目前沒有特效抗病毒藥，但透過對症治療＋密集護理，多數可在 7–10 天內恢復，並減少脫水與續發感染的風險。

為什麼沒有「立刻痊癒」的藥？

致病原為多種腸病毒（常見 Coxsackie；EV71 併發症風險較高）。現階段以退燒止痛、補水、口腔護理及隔離為主；抗生素無效（細菌藥對病毒沒用）。

✅ 48 小時舒緩計畫（照做＝恢復更順）

1）退燒止痛與睡眠

• 依年齡與體重按醫囑使用退燒止痛藥（幼兒常用撲熱息痛或醫囑 NSAIDs）。
• 目的：降低疼痛→提升飲水與進食量→加速整體恢復。

2）補水策略

• 小口、頻飲：口腔痛時一次少量、次數變多。
• 選擇 口服補液（ORS） 或清涼不刺激飲品；避免柑橘/酸辣/汽水以免刺激潰瘍。

3）涼軟易吞飲食

• 推薦：常溫或冷藏優格、布丁、豆腐、蒸蛋、稀粥、冰牛奶或奶類替代品、冰棒（幫助止痛與補水）。
• 避免：硬、熱、辣、鹹、酸食物與脆片類。

4）口腔護理

• 以醫囑使用溫和漱口水或醫師建議的止痛漱口液；年幼兒童注意吞嚥風險。
• 不建議刺激性自製偏方（濃鹽水、醋等）。

5）隔離與環境消毒

• 在家休息、避免親密接觸與群聚，專用毛巾、餐具、杯子。
• 每日以 1:49 稀釋家用漂白水擦拭常觸表面（門把、桌椅、玩具、廁所）；金屬表面可用 70% 火酒。
• 如需更換尿片：處理後徹底洗手並妥善丟棄垃圾。

⏱️ 7–10 天康復時間軸

• Day 0–2：發燒、食慾不振、喉痛、疲倦 → 立即啟動「退燒止痛＋補水」。
• Day 1–3：口腔水疱轉潰瘍 → 重點是止痛與涼軟飲食，確保足量水分。
• Day 2–4：手掌/腳掌出現不痕癢紅疹/水疱 → 加強隔離與清潔消毒。
• Day 5–10：症狀逐步緩解；所有水疱乾涸/結痂後再評估返校/返工。

部分成人可能僅口腔或僅皮疹，甚至無症狀；EV71 個案需更嚴謹觀察。

🍚 飲食與口腔護理 Tips（加速好轉）

• 先止痛再進食：退燒止痛後 20–30 分鐘再餵食，吞嚥順暢、補水更到位。
• 冰涼鎮痛：小口含冰片/冰棒短暫鎮痛後再喝水或進食。
• 牙齒與口腔清潔：使用軟毛牙刷；口腔痛時可改用棉棒輕拭牙面與口腔。

💊 用藥安全與就醫警示

• 退燒止痛：遵醫囑與說明書，依體重計算劑量；避免阿士匹靈於兒童（雷氏症風險）。
• 外用口腔止痛：幼童慎用，避免誤吞或過量；兩歲以下避免含苯佐卡因產品。
• 必要時就醫： - 持續高燒、嗜睡/神志改變、反覆嘔吐、抽搐 - 手腳突然無力、劇烈頭痛 - 明顯脫水（尿量很少、口唇乾裂、哭無淚） - EV71 疑慮或家中多例群聚

🏫 返校／返工與隔離

• 原則：所有水疱乾涸或結痂後再返校/返工；返校初期繼續加強手部衛生。
• 若確診 EV71：症狀完全康復後，再居家休息 2 週更穩妥（依當地醫療建議/學校政策）。