扁桃腺發炎會傳染嗎？病毒／細菌感染途徑、症狀分辨、檢查治療與6大護理貼士

扁桃腺發炎會傳染嗎？

會。 扁桃腺發炎（扁桃腺炎）多數由病毒引起，也可以由細菌感染造成；無論病毒或細菌型，文章指出其主要經「飛沫傳染」——例如咳嗽、打噴嚏、近距離說話時的飛沫都可能把病原傳給他人。

因此，在症狀期要特別注意衛生：勤洗手、避免共用餐具水杯、咳嗽打噴嚏掩口鼻、並儘量減少近距離接觸，可降低傳播機會。

扁桃腺發炎是什麼？為什麼會發炎

扁桃腺位於喉嚨後方左右兩側，是橢圓形的淋巴組織，當病菌入侵時會作為第一道「防線」協助抵抗。若病菌反覆侵犯，扁桃腺就可能被感染而出現腫脹、發紅、發炎，形成扁桃腺炎。

文章提到：

• 病毒感染是最主要原因
• 約 15%–30% 個案可能由細菌引起，常見為鏈球菌
• 常見病毒可包括腺病毒、流感病毒、EB病毒、副流感病毒、腸病毒、單純皰疹病毒等

扁桃腺炎症狀：7–10天內多可緩解，但要留意嚴重徵象

文章指出扁桃腺炎常見於兒童與青少年，症狀一般在 7–10天內可逐步消退。常見症狀包括：

• 扁桃腺紅腫、發炎
• 扁桃腺出現白色／黃色斑點（含膿）
• 喉嚨痛、吞嚥困難或吞嚥痛
• 發燒
• 頸部淋巴結腫大
• 聲音嘶啞甚至失聲
• 口臭、頭痛、耳痛、脖子僵硬

幼兒可能出現：

• 流口水（因吞嚥困難或喉嚨痛）
• 食慾不振
• 煩躁不安

扁桃腺發炎 vs 喉嚨發炎：兩招幫你分辨

很多人分不清「喉嚨發炎」與「扁桃腺發炎」，文章提供兩個重點：

1. 發炎位置 - 喉嚨發炎：紅腫痛多在喉嚨正中位置 - 扁桃腺發炎：除喉嚨痛外，兩側扁桃腺也會紅腫、脹痛，甚至出現白點
2. 痛楚程度 - 扁桃腺發炎的喉嚨痛通常更嚴重，甚至吞口水也痛 - 亦可能連帶頸部淋巴、下顎兩旁腫脹疼痛，並常伴發燒

診斷與檢查：為什麼可能要做喉嚨拭子？

醫生通常會做臨床檢查：

• 咽喉部檢查
• 頸部淋巴結觸摸
• 肺部聽診

若需要辨別是否細菌感染（例如鏈球菌）以便決定是否用抗生素，可能會安排：

• 喉嚨拭子化驗（Throat swab）

治療與護理：3個治療方向＋6個護理貼士

1) 居家護理（病毒或細菌型都適用）

• 多休息
• 多喝水，避免脫水
• 用鹽水或消毒漱口水漱口
• 食用口服含片滋潤口腔、舒緩痛楚
• 戒煙，避免刺激喉嚨
• 保持室內空氣濕潤，減少乾燥刺激

2) 藥物治療（對症處理）

• 如有發燒、喉嚨痛、頭痛等，可用退燒止痛藥（撲熱息痛）或NSAIDs
• 兒童切勿使用阿士匹靈作退燒藥，以免引發雷氏症候群
• 病毒型通常不需要抗生素
• 細菌型（如鏈球菌）醫生會處方口服抗生素，需按療程服用避免抗藥性
• 若由 EB病毒引起，醫生或會考慮用類固醇（由醫生判斷）

3) 手術治療（少數情況）

若嚴重發炎引致扁桃腺周邊膿腫、深層頸部膿腫，甚至影響呼吸道，可能需要放膿手術。

若反覆發炎、或細菌感染對抗生素治療無效，也可考慮扁桃腺切除。文章亦指出：扁桃腺只佔淋巴系統一小部分，切除一般不會影響整體健康。