牛皮癬｜成因、症狀、治療與日常護理全解

牛皮癬（又稱「銀屑病」）是一種慢性自身免疫性皮膚病，皮膚會出現紅腫、脫屑及痕癢，病情反覆發作。雖然目前無法根治，但透過合適治療與日常護理，能有效控制病情、減少發作次數，提升生活質素。

牛皮癬成因與迷思

• 非真菌感染：牛皮癬並非由真菌引起，與足癬或頭癬不同，不具傳染性。

• 自身免疫失調：患者免疫系統異常攻擊自身皮膚細胞，導致皮膚增生及發炎。

• 常見誘因： - 遺傳因素（有家族病史風險較高） - 精神壓力大、情緒波動 - 皮膚創傷、上呼吸道感染 - 某些藥物（如降壓藥、抗瘧藥） - 飲酒、吸煙 - 愛滋病病毒感染

牛皮癬症狀與類型

牛皮癬常見於頭皮、手肘、膝蓋、背部及指甲，常見症狀包括：

• 紅色斑塊，表面有銀白色鱗屑
• 發炎、痕癢或疼痛
• 指甲出現凹陷或脫落
• 有時伴隨關節僵硬或痛楚（牛皮癬關節炎）

常見類型：

• 斑塊型：最常見，佔約 80%
• 滴狀型：小紅點狀，多見於年輕人
• 屈側型：出現於皮膚皺摺處，如腋下或腹股溝
• 膿皰型：白色膿疱伴紅腫，較罕見
• 紅皮病型：嚴重類型，全身紅腫脫皮，或需住院

牛皮癬診斷方法

• 醫生會透過臨床觀察皮膚、指甲病徵診斷
• 懷疑牛皮癬關節炎時或會進行血液或 X 光檢查
• 如有需要可進行皮膚活檢以排除其他疾病

牛皮癬治療方法

外用藥物

• 類固醇藥膏
• 維他命 D 或 A 衍生藥膏
• 煤焦油製劑

光學治療

• UVB 療法、PUVA 光療法=
• 適用於範圍較大或反覆發作患者

系統性治療

• 口服藥物：甲氨喋呤、環孢素等
• 生物製劑：例如阿達木單抗、依那西普、蘇金單抗等，用於中至重度患者

牛皮癬日常護理建議（9 大貼士）

1. 使用潤膚膏、保持皮膚濕潤
2. 避免熱水洗澡，可選擇溫水
3. 不要搔抓患處，防止感染或惡化
4. 減少精神壓力，保持心境開朗
5. 避免煙酒與辛辣刺激食物
6. 多飲水，均衡飲食
7. 穿著寬鬆、透氣衣物，避免摩擦
8. 定期看皮膚科醫生
9. 保持充足睡眠與休息